fator
New member
“Yenidoğan sarılığı takip edilmeli” – Sağlık Haberleri
13.01.2023 14:25
Haber Kaynağı: DHA
Yoğun Bakım Uzmanı Prof. Dr. Didem Aliefendioğlu, yenidoğan sarılığında sararmanın önce göz akında başladığını ve bilirubin düzeyinin arttıkça sırasıyla yüze, gövdeye ve ayaklara gerçek yayıldığını söyledi. Aliefendioğlu, “Sağlıklı yenidoğanlarda hayatın ilk gününden sonra, erken kartalgillerden bebeklerde henüz sık olmak üzere, yenidoğan bebeklerin yüzde 60 ile 80’inde gözlenmektedir. Taburcu olmadan önce bakılan indirekt bilirubin düzeyi yüksek bulunanlar, 38 haftadan küçük doğanlar, ana sütü saha yalnız yeterince beslenemeyen (ötede tartı kaybı olan) bebekler, ilk 24 saatte sararanlar, tanı konmuş kan uyuşmazlığı veya enzim eksikliği olanlar, henüz önce sarılık nedeniyle tedavi (fototerapi veya kan değişimi) uygulanmış kardeşi olanlar ve saçlı derisinde kanaması (sefal hematom) olanlar sarılık açısından riskli gruptadır” niteleyerek konuştu.
“SARILIKLI BEBEKLER TAKİP EDİLMELİDİR“
Sarılığın ekseriyetle kendiliğinden düzeleceğini tamlayan Aliefendioğlu, şunları söyledi:
Zamanında kartalgillerden bebeklerin üçte ikisinde saptanan ve tedavi gerektirmeyen sarılığın nedeni, sıklıkla ana karnında oksijenin nispeten az olduğu ortamda fazla olan kırmızı kan hücrelerinin doğumdan sonra azalmasıyla indirekt bilirubin maddesinin açığa çıkmasıdır. Bu tip sarılık ikinci günden sonra başlar, bilirubin düzeyleri sayı yükselmez ve ekseriyetle tek haftada düzelir. Buna geçici sarılık diyoruz. Bebeklerin rengi tek kısmında ise bilirubin düzeyleri sayı artabilir ve tedavi gerektirebilir. Kandaki indirekt bilirubin miktarının sayı artmasının özellikle dahi yaşamın ilk haftası içinde artması beynin malûm bölgelerinde birikerek nörolojik bozukluklara sebep olabileceği için tehlikeli olabilir. Bu nedenle sarılıklı bebekler takip edilmelidir. Takipte, bilirubin düzeylerinin ötede yükselmesinin önlenmesi ve nörolojik zarar görme riskinin ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır. Doğumdan sonra bebeklerin ilk muayeneleri ve taburculukta yapılan muayeneleri sırasında formaları renkleri kontrol edilmeli ve sarılık varsa bilirubin düzeyine bakılmalıdır. Yaşamın ilk gününde gelişen sarılık patolojiktir ve inceleme ve yakın takip gerektirir. Sarılık açısından risk faktörü varsa plâstik yakından takip edilmeli, günlük kontroller ile bilirubin düzeyindeki tadil gözlenmelidir. Böylece yüksek düzeylere çıkışı ve bebeğin zarar görmesi önlenebilir.”
TEDAVİ YÖNTEMLERİNİ SIRALADI
Sarılığın en sayı görüldüğü yaşamın ilk günlerinde bebeğin özellikle ana sütü ile iyi beslenmesi bilirubin artışına engel olduğunu ve sarılık görülme oranını azalttığını kaydeden Aliefendioğlu, “Kandaki indirekt bilirubin miktarı malûm tek düzeyin üstüne çıkarsa düzeyi kırmak ve oluşabilecek nörolojik zararlanmayı önlemek için tedavi gerekir. Fototerapi ve kan değişimi olmak üzere iki tür tedavi yöntemi bulunmaktadır ve uygulanacak tedavi yöntemi, bebeğin akıllandırma ve bilirubin düzeylerine göre belirlenmektedir. Fototerapi ile tedavi yöntemi, bebeğin gözlerinin kapatılıp yalın olarak lambalardan oluşan tek düzeneğin altına yatırılmasıdır. Bebeğe uygulanan yerde tedavi ile ciltte biriken indirekt bilirubinin yapısının değiştirilip suda çözünür hale getirilmesi ve idrarla vücuttan atılabilmesi sağlanır. Bu yöntem ile bilirubin düzeyi yeterince azaltılamaz ve tehlikeli olabilecek tek düzeye ulaşması önlenemez ise kan değişimi gerekir. Bu tedavi, bebeğin göbek kordonunda yer saha toplardamara yerleştirilen tek kateter aracılığı ile bebekten kan alıntı ve bebeğe kan verme işleminin gerçekleştirilmesi şeklindedir. Böylece bebekte sarılığa sebep olan indirekt bilirubin miktarı inhibe olur. Ayrıca sarılığın sebebi kan uyuşmazlığı ise ek olarak kandaki kırmızı kan hücrelerinin yıkılmasına ve bilirubin artışına sebep olan antikorlar azaltılırken yerde hücrelerin yıkılmasıyla ortaya kaynak kansızlık bile ayarlı olur” ifadelerini kullandı.
Yasal Uyarı: Sitemiz tasarım aşamasındadır ve tüm içerikler hayal ürünüdür. Gerçek kişi ve kurumlar ile benzerlikleri tamamen tesadüfidir. İçerikler haber niteliği taşımaz ve gerçekliği yoktur. Sitemiz taslak aşamasında rastgele oluşturulan içeriklerden sorumlu değildir. Yinede sitemizden kaldırılmasını istediğiniz içerikler için [email protected] adresine mail ileterek taleplerinizi iletmeniz halinde yasal süre içerisinde tüm içerikler sitemizden kaldırılacaktır.
13.01.2023 14:25
Haber Kaynağı: DHA
Yoğun Bakım Uzmanı Prof. Dr. Didem Aliefendioğlu, yenidoğan sarılığında sararmanın önce göz akında başladığını ve bilirubin düzeyinin arttıkça sırasıyla yüze, gövdeye ve ayaklara gerçek yayıldığını söyledi. Aliefendioğlu, “Sağlıklı yenidoğanlarda hayatın ilk gününden sonra, erken kartalgillerden bebeklerde henüz sık olmak üzere, yenidoğan bebeklerin yüzde 60 ile 80’inde gözlenmektedir. Taburcu olmadan önce bakılan indirekt bilirubin düzeyi yüksek bulunanlar, 38 haftadan küçük doğanlar, ana sütü saha yalnız yeterince beslenemeyen (ötede tartı kaybı olan) bebekler, ilk 24 saatte sararanlar, tanı konmuş kan uyuşmazlığı veya enzim eksikliği olanlar, henüz önce sarılık nedeniyle tedavi (fototerapi veya kan değişimi) uygulanmış kardeşi olanlar ve saçlı derisinde kanaması (sefal hematom) olanlar sarılık açısından riskli gruptadır” niteleyerek konuştu.
“SARILIKLI BEBEKLER TAKİP EDİLMELİDİR“
Sarılığın ekseriyetle kendiliğinden düzeleceğini tamlayan Aliefendioğlu, şunları söyledi:
Zamanında kartalgillerden bebeklerin üçte ikisinde saptanan ve tedavi gerektirmeyen sarılığın nedeni, sıklıkla ana karnında oksijenin nispeten az olduğu ortamda fazla olan kırmızı kan hücrelerinin doğumdan sonra azalmasıyla indirekt bilirubin maddesinin açığa çıkmasıdır. Bu tip sarılık ikinci günden sonra başlar, bilirubin düzeyleri sayı yükselmez ve ekseriyetle tek haftada düzelir. Buna geçici sarılık diyoruz. Bebeklerin rengi tek kısmında ise bilirubin düzeyleri sayı artabilir ve tedavi gerektirebilir. Kandaki indirekt bilirubin miktarının sayı artmasının özellikle dahi yaşamın ilk haftası içinde artması beynin malûm bölgelerinde birikerek nörolojik bozukluklara sebep olabileceği için tehlikeli olabilir. Bu nedenle sarılıklı bebekler takip edilmelidir. Takipte, bilirubin düzeylerinin ötede yükselmesinin önlenmesi ve nörolojik zarar görme riskinin ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır. Doğumdan sonra bebeklerin ilk muayeneleri ve taburculukta yapılan muayeneleri sırasında formaları renkleri kontrol edilmeli ve sarılık varsa bilirubin düzeyine bakılmalıdır. Yaşamın ilk gününde gelişen sarılık patolojiktir ve inceleme ve yakın takip gerektirir. Sarılık açısından risk faktörü varsa plâstik yakından takip edilmeli, günlük kontroller ile bilirubin düzeyindeki tadil gözlenmelidir. Böylece yüksek düzeylere çıkışı ve bebeğin zarar görmesi önlenebilir.”
TEDAVİ YÖNTEMLERİNİ SIRALADI
Sarılığın en sayı görüldüğü yaşamın ilk günlerinde bebeğin özellikle ana sütü ile iyi beslenmesi bilirubin artışına engel olduğunu ve sarılık görülme oranını azalttığını kaydeden Aliefendioğlu, “Kandaki indirekt bilirubin miktarı malûm tek düzeyin üstüne çıkarsa düzeyi kırmak ve oluşabilecek nörolojik zararlanmayı önlemek için tedavi gerekir. Fototerapi ve kan değişimi olmak üzere iki tür tedavi yöntemi bulunmaktadır ve uygulanacak tedavi yöntemi, bebeğin akıllandırma ve bilirubin düzeylerine göre belirlenmektedir. Fototerapi ile tedavi yöntemi, bebeğin gözlerinin kapatılıp yalın olarak lambalardan oluşan tek düzeneğin altına yatırılmasıdır. Bebeğe uygulanan yerde tedavi ile ciltte biriken indirekt bilirubinin yapısının değiştirilip suda çözünür hale getirilmesi ve idrarla vücuttan atılabilmesi sağlanır. Bu yöntem ile bilirubin düzeyi yeterince azaltılamaz ve tehlikeli olabilecek tek düzeye ulaşması önlenemez ise kan değişimi gerekir. Bu tedavi, bebeğin göbek kordonunda yer saha toplardamara yerleştirilen tek kateter aracılığı ile bebekten kan alıntı ve bebeğe kan verme işleminin gerçekleştirilmesi şeklindedir. Böylece bebekte sarılığa sebep olan indirekt bilirubin miktarı inhibe olur. Ayrıca sarılığın sebebi kan uyuşmazlığı ise ek olarak kandaki kırmızı kan hücrelerinin yıkılmasına ve bilirubin artışına sebep olan antikorlar azaltılırken yerde hücrelerin yıkılmasıyla ortaya kaynak kansızlık bile ayarlı olur” ifadelerini kullandı.
Yasal Uyarı: Sitemiz tasarım aşamasındadır ve tüm içerikler hayal ürünüdür. Gerçek kişi ve kurumlar ile benzerlikleri tamamen tesadüfidir. İçerikler haber niteliği taşımaz ve gerçekliği yoktur. Sitemiz taslak aşamasında rastgele oluşturulan içeriklerden sorumlu değildir. Yinede sitemizden kaldırılmasını istediğiniz içerikler için [email protected] adresine mail ileterek taleplerinizi iletmeniz halinde yasal süre içerisinde tüm içerikler sitemizden kaldırılacaktır.