fator
New member
Sigara kullanımına bağlı olarak kadınlarda akciğer kanseri hızla artıyorAkciğer kanseri, akciğer dokusundan köken saha, başlangıçta ekseriyetle tek nodül veya tümöral kitle şeklinde görünen kötü huylu, üreme potansiyeli olan(maling) tek hastalıktır. Akciğer kanseri, küçük hücreli dışı (KHDAK) ve küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) olmak üzere iki ana yazı altında incelenmektedir. Bu iki abaşo tip kansere tıpkısı prensipler izlenerek, nitelik yöntemlerle tanı konulmaktadır. Ancak her iki tipin dahi tedavileri önemli farklılıklar içermektedir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin dahi, adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve yetişkin hücreli karsinom şeklinde abaşo tipleri mevcuttur. Akciğer kanseri en sık görülen ve hastaların en sayı endişe ettiği kanser türleri arasında yer almaktadır. Akciğer kanserinin en önemli sebebi ise sigara kullanımıdır. Yapılan ilmî çalışmalara göre, sigara kullanımının azalmaya başladığı erkeklerde akciğer kanseri görülme sıklığı ve yerde hastalığa tâbi yaşam kaybının azaldığı, sigara kullanımının arttığı kadınlarda ise tam tersi tek durumun yaşandığı görülmektedir. Hiçbir alamet vermeden ilerleyebilir Akciğer kanseri, birçok zaman inatçı öksürük, akciğer enfeksiyonu, nefes darlığı, ses kısıklığı, göğüs ağrısı veya balgamda görülen kan ile kendisini malûm etmektedir. Ayrıca bazen kişilerde dahi öfke, iştah kaybı, istemsiz kilo kaybı ve halsizlik gibi şikayetler görülebilmektedir.
Akciğer kanseri kimi zaman bile hastada hiçbir şikayet ve alamet vermeden ilerleyebilmektedir. Hastaların akciğer kanseri veya akciğerin kendisine ilgili hiçbir şikayet olmadan başka hastalık ya bile nedenlerden dolay basamak başvurması ile beraberce çekilen radyolojik incelemeler ile akciğer kanseri teşhisi konulabilmektedir. Tedavi yöntemi için gerçek tanı önemli Akciğer kanseri, günümüzdeki tıbbi ilerlemeler sayesinde muvaffakıyet ile tedavi edilebilmekte ve hastanın yaşam konforu artırılmaktadır. Hastaya özel uygulanan tedavi yöntemlerini sınırlamak için akciğer kanseri tipi ve evresinin gerçek belirlenmesi gerekmektedir. Akciğer kanseri belirtileri ile basamak başvuran hastanın ayrıntılı tek tıbbi hikayesi alınmakta, eşlik fail hastalıklar ve kullandığı ilaçlar kaydedilmekte, fiziki muayene sonrasında bile ekseriyetle radyolojik yöntemlerle akciğer görüntülemesi yapılmaktadır. En sık kullanılan yöntemler akciğer grafisi veya toraks bilgisayarlı tomografi (BT) incelemeleridir. Bilgisaraylı tomografi (BT) ile saptanan kitle veya kitleler radyoloji ve onkoloji ekibi tarafından akciğer kanseri ve başka organlardan kaynaklanan tek tümörün akciğer metastazı olasılığı açısından değerlendirilir ve bilindik kanser tanısı olmayan tek hasta için kesin tanı biyopsi ile konulmaktadır. Biyopsideki ana prensip, tanı konulmasına yardımcı olacak ve tedaviye yön verecek moleküler testlere yetecek kadar nesiç alınıp, hastanın en rengi riskle süreci tamamlamasını sağlayacak yöntemin seçilmesidir.
Beyin metastazı olup olmadığı belirleniyor
Eş zamanlı olarak tam tek klinik evreleme yapabilmek için hastaya ekseriyetle PET/BT incelemesi önerilmektedir. Bazı akciğer kanseri türlerinin muhakeme metastazı yapma olasılığı yüksektir. Bu nedenle hastanın nörolojik yakınması olmasa beraberce (göz ağrısı, çift görme, istikrarsızlık, bulantı, kusma, nöbet geçirme gibi) muhakeme manyetik rezonans (MR) incelemesi yapılmaktadır. Tüm yerde işlemlerin sonunda kesin patolojisi olan, uygun radyolojik yöntemlerle tam klinik evrelemesi yapılmış olan hastaya uygun tedavi yöntemleri belirlenmektedir. Bazı klinik durumlarda, hasta için ansızın fazla tedavi şeklinin uygun olabileceği, bunlardan hangisinin hasta için en uygun olacağına ise hekim ve hasta beraberce karar vermektedir. Akciğer kanser tipine göre tedavi şekli belirleniyor Cerrahi: Küçük hücreli olmayan akciğer kanser tipinin(KHDAK) erken evrelerinde, cerrahi sayı önemli tek tedavi yöntemidir. Cerrahi ile tam iyileşme akıllandırma olduğu gerçek küçük tek grup ileri evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastası bile mevcuttur. Bu noktada hastaların multidisipliner tümör konseyinde konuşulup, başka branşlarla (medikal onkoloji, göğüs cerrahisi, muhakeme cerrahisi, genel cerrahi, radyasyon onkolojisi, patoloji, nükleer tıp gibi) ortak tek tedavi planı yapılması önemlidir.
Kemoterapi: Akciğer kanserinin erken evrelerinde yapılan kemoterapi uyguları, hastalığın tekrarlama riskini ve akciğer kanserine tâbi ölüm riskini azaltmaktadır. Tekrarlama riskinin yüksek olduğu, operatörün edilmiş, erken evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarından operatörün sonrası kemoterapi uygulanır. Lokal ileri küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarına operatörün öncesi veya sonrası uygulanır. Ayrıca ilerlemiş küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarının bile yetişkin çoğunluğuna kemoterapi tedavileri uygulanır. Akıllı tedavi (hedefli tedavi): Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin pek sayı farklı abaşo hayatî grubu bulunmaktadır. Bazı akciğer kanseri türleri, tümörde gelişen tek genetik değişikliğin aracısız hastalığı oluşturması ve ilerletmesi neticesinde oluşmaktadır. Bunun saptanabilmesi için hastanın tümöründen kırılan biyopsinin (veya kimileyin kandan kırılan likit biyopsinin) türlü, ileri moleküler analizlere tabi tutulması gereklidir. Bugün tüm küçük hücreli olmayan akciğer kanser hastalarının tümör dokularından, alık tedavi uygunluğu açısından, tek sıra ek moleküler testler yapılması gerekmektedir. Moleküler test sonuçları alık tedavilere uygun kaynak hastalar ekseriyetle öncelikle alık hap tedavileri kullanmaktadırlar. İmmünoterapi: Normal şartlarda muafiyet hücrelerimiz, vücutta bağcıklı kanser hücrelerini tanıyıp, onları yok edebilme potansiyeline sahiptir. Ancak kanser hücreleri dahi, muafiyet hücrelerinden kaçabilme özelliği geliştirmektedirler. Modern anlamda kullanılan immünoterapiler (immün kontrol noktası inhibitörleri) muafiyet hücrelerimizin, kanser hücrelerini henüz iyi tanıyıp onları yok edebilmelerini sağlamaktadır. Akciğer kanseri, immünoterapilerin en etkili olduğu kanser türlerinden tek tanesidir. Hastalığın evresi, hayatî özelliği, henüz önce kırılan tedavilere göre akciğer kanserinin türlü aşamalarında, farklı immünoterapi tedavilerinden oldukça muvaffakiyetli sonuçlar alınmaktadır. Radyoterapi: KDHAK’nin evresine göre, operatörün öncesi veya sonrası dönemde, metastazı olan hastalar için metastaz bölgelerine klasik radyoterapi veya stereotaktik (hedeflendirilmiş) radyoterapi uygulamaları yapılabilmektedir. Küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde referans evresi oldukça belirleyicidir. Başvuru evresi “sınırlı” ise radyoterapi ile beraberce uygulanan kemoterapi tedavisi, akabinde koruyucu muhakeme ışınlaması tedavinin ana çerçevesini oluşturur. İlerlemiş küçük hücreli akciğer kanserinde ise, ana tedavi kemoterapi ve immünoterapinin beraberce uygulanmasıdır. İyi yanıt kırılan hastalarda, kemoterapi muayyen tek kür sayısından kesilerek, tekli immünoterapiye sürme edilir. Metastaz bölgelerine, tıbbi gereklilik halinde radyoterapi uygulaması yapılır. Başvuruda ilerlemiş küçük hücreli akciğer kanseri olup, tek nedenden dolay immünoterapi alamamış hastalarda, kemoterapi başarısızlığı sonrasında immünterapi veya başka klasik kemoterapi ajanları kullanılabilir. İlerlemiş akciğer kanseri olan tüm hastalar kemik metastazına tâbi öte, kırık ve muvazenesiz kalsiyum yüksekliği açısından risk altındadırlar. Kırık riski taşıyan kemik metastazlarına radyoterapi veya ortopedik cerrahi müdahale gereksinimi olabilir. Yine yerde komplikasyonları kırmak için kemik güçlendirici olarak tarif edilebilecek ilaç tedavileri önerilebilmektedir.
Yasal Uyarı: Sitemiz tasarım aşamasındadır ve tüm içerikler hayal ürünüdür. Gerçek kişi ve kurumlar ile benzerlikleri tamamen tesadüfidir. İçerikler haber niteliği taşımaz ve gerçekliği yoktur. Sitemiz taslak aşamasında rastgele oluşturulan içeriklerden sorumlu değildir. Yinede sitemizden kaldırılmasını istediğiniz içerikler için [email protected] adresine mail ileterek taleplerinizi iletmeniz halinde yasal süre içerisinde tüm içerikler sitemizden kaldırılacaktır.
Akciğer kanseri kimi zaman bile hastada hiçbir şikayet ve alamet vermeden ilerleyebilmektedir. Hastaların akciğer kanseri veya akciğerin kendisine ilgili hiçbir şikayet olmadan başka hastalık ya bile nedenlerden dolay basamak başvurması ile beraberce çekilen radyolojik incelemeler ile akciğer kanseri teşhisi konulabilmektedir. Tedavi yöntemi için gerçek tanı önemli Akciğer kanseri, günümüzdeki tıbbi ilerlemeler sayesinde muvaffakıyet ile tedavi edilebilmekte ve hastanın yaşam konforu artırılmaktadır. Hastaya özel uygulanan tedavi yöntemlerini sınırlamak için akciğer kanseri tipi ve evresinin gerçek belirlenmesi gerekmektedir. Akciğer kanseri belirtileri ile basamak başvuran hastanın ayrıntılı tek tıbbi hikayesi alınmakta, eşlik fail hastalıklar ve kullandığı ilaçlar kaydedilmekte, fiziki muayene sonrasında bile ekseriyetle radyolojik yöntemlerle akciğer görüntülemesi yapılmaktadır. En sık kullanılan yöntemler akciğer grafisi veya toraks bilgisayarlı tomografi (BT) incelemeleridir. Bilgisaraylı tomografi (BT) ile saptanan kitle veya kitleler radyoloji ve onkoloji ekibi tarafından akciğer kanseri ve başka organlardan kaynaklanan tek tümörün akciğer metastazı olasılığı açısından değerlendirilir ve bilindik kanser tanısı olmayan tek hasta için kesin tanı biyopsi ile konulmaktadır. Biyopsideki ana prensip, tanı konulmasına yardımcı olacak ve tedaviye yön verecek moleküler testlere yetecek kadar nesiç alınıp, hastanın en rengi riskle süreci tamamlamasını sağlayacak yöntemin seçilmesidir.
Beyin metastazı olup olmadığı belirleniyor
Eş zamanlı olarak tam tek klinik evreleme yapabilmek için hastaya ekseriyetle PET/BT incelemesi önerilmektedir. Bazı akciğer kanseri türlerinin muhakeme metastazı yapma olasılığı yüksektir. Bu nedenle hastanın nörolojik yakınması olmasa beraberce (göz ağrısı, çift görme, istikrarsızlık, bulantı, kusma, nöbet geçirme gibi) muhakeme manyetik rezonans (MR) incelemesi yapılmaktadır. Tüm yerde işlemlerin sonunda kesin patolojisi olan, uygun radyolojik yöntemlerle tam klinik evrelemesi yapılmış olan hastaya uygun tedavi yöntemleri belirlenmektedir. Bazı klinik durumlarda, hasta için ansızın fazla tedavi şeklinin uygun olabileceği, bunlardan hangisinin hasta için en uygun olacağına ise hekim ve hasta beraberce karar vermektedir. Akciğer kanser tipine göre tedavi şekli belirleniyor Cerrahi: Küçük hücreli olmayan akciğer kanser tipinin(KHDAK) erken evrelerinde, cerrahi sayı önemli tek tedavi yöntemidir. Cerrahi ile tam iyileşme akıllandırma olduğu gerçek küçük tek grup ileri evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastası bile mevcuttur. Bu noktada hastaların multidisipliner tümör konseyinde konuşulup, başka branşlarla (medikal onkoloji, göğüs cerrahisi, muhakeme cerrahisi, genel cerrahi, radyasyon onkolojisi, patoloji, nükleer tıp gibi) ortak tek tedavi planı yapılması önemlidir.
Kemoterapi: Akciğer kanserinin erken evrelerinde yapılan kemoterapi uyguları, hastalığın tekrarlama riskini ve akciğer kanserine tâbi ölüm riskini azaltmaktadır. Tekrarlama riskinin yüksek olduğu, operatörün edilmiş, erken evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarından operatörün sonrası kemoterapi uygulanır. Lokal ileri küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarına operatörün öncesi veya sonrası uygulanır. Ayrıca ilerlemiş küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarının bile yetişkin çoğunluğuna kemoterapi tedavileri uygulanır. Akıllı tedavi (hedefli tedavi): Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin pek sayı farklı abaşo hayatî grubu bulunmaktadır. Bazı akciğer kanseri türleri, tümörde gelişen tek genetik değişikliğin aracısız hastalığı oluşturması ve ilerletmesi neticesinde oluşmaktadır. Bunun saptanabilmesi için hastanın tümöründen kırılan biyopsinin (veya kimileyin kandan kırılan likit biyopsinin) türlü, ileri moleküler analizlere tabi tutulması gereklidir. Bugün tüm küçük hücreli olmayan akciğer kanser hastalarının tümör dokularından, alık tedavi uygunluğu açısından, tek sıra ek moleküler testler yapılması gerekmektedir. Moleküler test sonuçları alık tedavilere uygun kaynak hastalar ekseriyetle öncelikle alık hap tedavileri kullanmaktadırlar. İmmünoterapi: Normal şartlarda muafiyet hücrelerimiz, vücutta bağcıklı kanser hücrelerini tanıyıp, onları yok edebilme potansiyeline sahiptir. Ancak kanser hücreleri dahi, muafiyet hücrelerinden kaçabilme özelliği geliştirmektedirler. Modern anlamda kullanılan immünoterapiler (immün kontrol noktası inhibitörleri) muafiyet hücrelerimizin, kanser hücrelerini henüz iyi tanıyıp onları yok edebilmelerini sağlamaktadır. Akciğer kanseri, immünoterapilerin en etkili olduğu kanser türlerinden tek tanesidir. Hastalığın evresi, hayatî özelliği, henüz önce kırılan tedavilere göre akciğer kanserinin türlü aşamalarında, farklı immünoterapi tedavilerinden oldukça muvaffakiyetli sonuçlar alınmaktadır. Radyoterapi: KDHAK’nin evresine göre, operatörün öncesi veya sonrası dönemde, metastazı olan hastalar için metastaz bölgelerine klasik radyoterapi veya stereotaktik (hedeflendirilmiş) radyoterapi uygulamaları yapılabilmektedir. Küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde referans evresi oldukça belirleyicidir. Başvuru evresi “sınırlı” ise radyoterapi ile beraberce uygulanan kemoterapi tedavisi, akabinde koruyucu muhakeme ışınlaması tedavinin ana çerçevesini oluşturur. İlerlemiş küçük hücreli akciğer kanserinde ise, ana tedavi kemoterapi ve immünoterapinin beraberce uygulanmasıdır. İyi yanıt kırılan hastalarda, kemoterapi muayyen tek kür sayısından kesilerek, tekli immünoterapiye sürme edilir. Metastaz bölgelerine, tıbbi gereklilik halinde radyoterapi uygulaması yapılır. Başvuruda ilerlemiş küçük hücreli akciğer kanseri olup, tek nedenden dolay immünoterapi alamamış hastalarda, kemoterapi başarısızlığı sonrasında immünterapi veya başka klasik kemoterapi ajanları kullanılabilir. İlerlemiş akciğer kanseri olan tüm hastalar kemik metastazına tâbi öte, kırık ve muvazenesiz kalsiyum yüksekliği açısından risk altındadırlar. Kırık riski taşıyan kemik metastazlarına radyoterapi veya ortopedik cerrahi müdahale gereksinimi olabilir. Yine yerde komplikasyonları kırmak için kemik güçlendirici olarak tarif edilebilecek ilaç tedavileri önerilebilmektedir.
Yasal Uyarı: Sitemiz tasarım aşamasındadır ve tüm içerikler hayal ürünüdür. Gerçek kişi ve kurumlar ile benzerlikleri tamamen tesadüfidir. İçerikler haber niteliği taşımaz ve gerçekliği yoktur. Sitemiz taslak aşamasında rastgele oluşturulan içeriklerden sorumlu değildir. Yinede sitemizden kaldırılmasını istediğiniz içerikler için [email protected] adresine mail ileterek taleplerinizi iletmeniz halinde yasal süre içerisinde tüm içerikler sitemizden kaldırılacaktır.